Promijenite ugovor o životnom osiguranju

Pripremite osobne podatke i informacije o polici te ispunite obrazac.
Označite jednu ili više promjena prema vašim potrebama.

Podaci uspješno poslani.

Isprike, trenutno ne možemo obraditi vaš zahtjev.

Warning - The E-Mail Address configured for this form is either unverified or invalid. Please verify the E-Mail Address and try again later.

A verification E-Mail was sent to the following E-Mail addresses:

Kindly check the corresponding inbox for a verification E-Mail and verify it.

Warning - The page URL seems to be incorrect. Kindly check the URL and try again.

*Kod ugovaranja ili promjene željeni % indeksacije (2%, 3%, 4% ili 5%) potrebno je upisati u polje Ostale promjene i napomene. 

Napomena: molimo navedite naziv banke u čiju korist se polica vinkulira, broj ugovora o kreditu i broj kreditne partije

Napomena: navedite novi naziv i/ili opis zanimanja

*Opciju odabirete samo ako je polica otkazana ili kapitalizirana. U slučaju odabira obnove police Allianz će vam poslati obračun duga na vašu e-mail adresu. 


*Za sve promjene označene*
uz ispunjeni i potpisani obrazac priložiti i obostranu presliku osobne iskaznice (kod promjene korisnika osiguranja koji je naveden imenom i prezimenom  nužno je dostaviti i presliku osobne iskaznice ili putovnice imenovanog korisnika, a ako je imenovani korisnik maloljetna osoba bez važeće osobne iskaznice ili putovnice potrebno je dostaviti presliku rodnog lista).

Za promjene označene **
uz obostranu presliku osobne iskaznice priložiti i ispis IBAN broja tekućeg računa na obavijesti banke ili presliku kartice IBAN tekućeg računa sa skrivenim kontrolnim brojem.

Za otkup police priložiti ispunjeni i potpisani obrazac "Izračun otkupne vrijednosti" kojeg ste ranije zaprimili od strane Allianza te uz njega priložiti i obostranu presliku osobne iskaznice i ispis IBAN broja tekućeg računa na obavijesti banke ili presliku kartice IBAN tekućeg računa sa skrivenim kontrolnim brojem.

Napomena: Molimo navedite čim detaljnije željenu promjenu.

Molimo unesite datum u formatu DD.MM.YYYY

*Poslovni korisnici koji su u sustavu PDV-a, zbog zakonske regulative koja nalaže obvezu dostave fakture i u fizičkom obliku, iste će i dalje zaprimati putem pošte.
Dozvoljeno je do 10 datoteka u formatu .jpeg, .png ili .pdf do ukupno 10MB

Greška Obavezno polje

Pravne osobe u polje "Ime" unose naziv tvrtke (npr. Allianz Hrvatska), a u polje "Prezime" pravni oblik tvrtke (npr. d.d., d.o.o., j.d.o.o., obrt).

Molimo unesite datum u formatu DD.MM.YYYY (pravne osobe polje ostavljaju praznim)

Traženi podaci potrebni su nam za utvrđenje vašeg identiteta i obradu zahtjeva. Zahtjev za aktivne police može podnijeti isključivo ugovaratelj osiguranja ili u slučaju doživljenja (isteka) police korisnik za doživljenje. Kada zahtjev podnosi korisnik za doživljenje u dijelu zahtjeva Upišite kontakt podatke se unose osobni podaci (ime, prezime, datum rođenja, OIB) ugovaratelja osiguranja, a u broj mobitela i e-mail se unose kontakt  podaci korisnika za doživljenje.

Slanjem zahtjeva putem ovog internetskog obrasca  pristajete da vam se informacije o statusu i obradi tako podnesenog zahtjeva dostave na e-mail adresu navedenu u samom zahtjevu. U slučaju da se nakon slanja zahtjeva predomislite, o istome nas možete obavijestiti u bilo kojem trenutku. Za više informacija o načinu slanja obavijesti i obradi vaših osobnih podataka pročitajte naša Pravila o zaštiti prava i osobnih podataka.

Pod punom materijalnom i kaznenom odgovornošću izjavljujem da su svi podaci koje sam naveo/navela točni te preuzimam svu odgovornost za posljedice navođenja netočnih podataka.

Unesite tekst ispod. 60 sekundi preostalo. Ne možete pročitati tekst?